提到上??囱勒?,沒人能繞開九院的口腔正畸科吧?畢竟是 1950 年就建科的老牌子,年門診量十萬多人次,技術(shù)早就跟國(guó)際接軌了。最近總有人問這里的醫(yī)生排名,其實(shí)哪有絕對(duì)的先后,關(guān)鍵得看誰適合自己。今天就扒一扒呼聲超高的三位醫(yī)生 —— 張哲諶、劉加強(qiáng)、楊一鳴,順便聊聊科室里的門道和正畸那些事兒。

一、九院正畸科:能 hold 住高難度病例的 "王牌科室"
(1)科室硬實(shí)力:老牌子有真功夫
九院口腔正畸科可不是普通科室,是國(guó)家臨床重點(diǎn)??疲瑥?1950 年建科到現(xiàn)在,攢下的口碑全靠真本事??剖依?32 個(gè)醫(yī)生幾乎全是研究生學(xué)歷,主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師就有十七個(gè),手里的治療椅 36 臺(tái)都不夠用,每年要接十萬多個(gè)門診病例。
這里最厲害的是啥?不管是常見的牙列不齊、齙牙,還是復(fù)雜的地包天、偏頜,甚至需要正頜手術(shù)配合的嚴(yán)重頜骨畸形,都能搞定。像隱形矯正、舌側(cè)矯正這些時(shí)髦技術(shù)玩得溜,連種植支抗、數(shù)字化排牙這種高精尖手段也常規(guī)開展,難怪能成為英國(guó)愛丁堡皇家外科學(xué)院的亞太地區(qū)考點(diǎn),連國(guó)外醫(yī)生都來這考證。
(2)診療特色:不搞 "一刀切" 方案
很多人怕正畸被套路,但在這兒基本不用擔(dān)心。科室特別講究個(gè)性化,會(huì)根據(jù)牙齒情況、臉型甚至生活習(xí)慣定方案。比如上班族怕影響形象,就推薦隱形矯治器;如果牙齒問題連帶著牙周病,會(huì)直接拉上牙周科醫(yī)生一起會(huì)診,不用自己跑斷腿轉(zhuǎn)科室。
近年還搞了互聯(lián)網(wǎng) MDT 空中診室,海外患者都能跨洋復(fù)診,醫(yī)生們對(duì)著影像數(shù)據(jù)一起商量方案,這種多學(xué)科協(xié)作的模式,對(duì)付復(fù)雜病例太有優(yōu)勢(shì)了。
二、正畸天團(tuán)揭秘:三位醫(yī)生各有絕活
(1)醫(yī)生基本信息速查表
| 姓名 | 職稱 | 核心擅長(zhǎng)領(lǐng)域 | 學(xué)術(shù)背景 |
| 楊一鳴 | 主治醫(yī)師 | 隱形矯正、復(fù)雜錯(cuò)頜畸形、正頜聯(lián)合治療、牙周聯(lián)合治療 | 世界正畸聯(lián)盟會(huì)員、隱適美講師、Tweed 矯正中心教官 |
| 張哲諶 | 主治醫(yī)師 | 復(fù)雜牙性 / 骨性錯(cuò)頜、牙體病聯(lián)合正畸、牙齒修復(fù)配合治療 | 中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)正畸專業(yè)委員會(huì)會(huì)員 |
| 劉加強(qiáng) | 主治醫(yī)師 | 正頜正畸聯(lián)合治療、高難度頜骨畸形矯治、多學(xué)科聯(lián)合診療 | 參與國(guó)際 MDT 會(huì)診、主攻嚴(yán)重骨性錯(cuò)合治療 |
(2)逐個(gè)扒一扒醫(yī)生亮點(diǎn)
?、?楊一鳴:隱形矯正的 "細(xì)節(jié)控"
楊醫(yī)生算是隱形矯正領(lǐng)域的 "老司機(jī)" 了,不光能做常規(guī)的牙列擁擠、稀疏矯正,連青少年骨性地包天、成人偏頜這種復(fù)雜情況,用隱形矯治器也能搞定。作為隱適美認(rèn)證講師,他給其他醫(yī)生培訓(xùn)過技術(shù),自己做病例時(shí)更是細(xì)到骨子里。
比如有患者擔(dān)心隱形牙套磨嘴,他會(huì)提前調(diào)整矯治器邊緣,還教怎么用保護(hù)蠟;矯正過程中會(huì)用 3D 模型實(shí)時(shí)追蹤牙齒移動(dòng),哪怕差 0.5 毫米都要微調(diào)。特別適合在意美觀、怕麻煩的上班族和學(xué)生黨,畢竟能自行摘戴牙套,吃飯、約會(huì)都不耽誤。
?、?張哲諶:復(fù)雜病例的 "終結(jié)者"
張醫(yī)生的拿手好戲是處理 "老大難" 病例。像那種又有牙列擁擠,又有牙髓壞死、牙齒磨損的患者,很多地方不敢接,但他能把正畸和牙體治療、修復(fù)配合得特別好。比如先處理壞牙,再設(shè)計(jì)矯正方案,避免矯正中出現(xiàn)牙齒松動(dòng)、疼痛的問題。
他看病時(shí)不急于出方案,會(huì)把牙齒 CT 片里的每個(gè)細(xì)節(jié)都扒清楚,連牙槽骨密度都算得明明白白。如果是牙齒問題和牙槽裂、牙體缺損一起存在的復(fù)雜情況,找他準(zhǔn)沒錯(cuò),畢竟這種跨領(lǐng)域的聯(lián)合治療,沒個(gè)十幾年經(jīng)驗(yàn)根本 hold 不住。
?、?劉加強(qiáng):多學(xué)科協(xié)作的 "操盤手"
劉醫(yī)生最突出的優(yōu)勢(shì)是多學(xué)科聯(lián)合診療,之前還參與過海外患者的越洋 MDT 會(huì)診,和外科、牙周科醫(yī)生一起解決術(shù)后矯正的難題。對(duì)付嚴(yán)重的骨性齙牙、下顎前突,需要正頜手術(shù)的病例,他能從術(shù)前矯正到術(shù)后調(diào)整全程跟進(jìn),保證咬合和臉型同步改善。
很多人矯正怕疼、怕反彈,他會(huì)用種植支抗技術(shù)給牙齒 "打地基",讓牙齒移動(dòng)更穩(wěn),減少疼痛感,術(shù)后反彈率也低。適合那些牙齒問題復(fù)雜,需要多個(gè)科室配合的患者,不用自己協(xié)調(diào)醫(yī)生,他直接就能牽頭搞定。
(3)客觀點(diǎn)評(píng):沒有最優(yōu)解只有最合適
這三位醫(yī)生沒有誰比誰更強(qiáng),只是擅長(zhǎng)方向不同。楊一鳴適合追求美觀、病例不算極端的患者;張哲諶更適合牙齒問題和牙體病、修復(fù)需求疊加的復(fù)雜情況;劉加強(qiáng)則是嚴(yán)重骨性畸形、需要正頜手術(shù)患者的優(yōu)選。
九院的醫(yī)生都不會(huì)夸大效果,比如成人骨性地包天沒法完全靠正畸根治,會(huì)如實(shí)說清楚是做掩飾治療還是需要配合手術(shù),這種坦誠(chéng)勁兒在醫(yī)美領(lǐng)域太難得。
三、正畸避坑指南:這些套路要躲開
(1)正畸常見問題應(yīng)對(duì)小貼士
| 常見問題 | 應(yīng)急處理方法 | 注意事項(xiàng) |
| 加力后牙齒疼痛 | 輕度疼痛吃布洛芬緩解,用溫鹽水漱口 | 疼痛超過 7 天且加重,必須復(fù)診調(diào)整力度 |
| 口腔潰瘍 | 用正畸保護(hù)蠟貼住尖銳部件,噴西瓜霜 | 別用手撕保護(hù)蠟,避免劃傷黏膜 |
| 托槽脫落 | 把托槽收好,用牙線暫時(shí)固定松動(dòng)部位 | 48 小時(shí)內(nèi)必須復(fù)診,別自己粘回去 |
| 牙齒明顯松動(dòng) | 立即停咬硬物,用軟毛牙刷輕刷 | 可能是力度過大或牙周有問題,別等自愈 |
| 牙齦炎出血 | 用沖牙器清潔牙縫,用含氟漱口水 | 每周出血超過 3 次,要查牙周情況 |
(2)過來人總結(jié)的實(shí)用建議
① 選醫(yī)生別只看頭銜
主治醫(yī)師和主任醫(yī)師各有優(yōu)勢(shì),像楊一鳴、張哲諶這樣的主治醫(yī)師,臨床實(shí)操時(shí)間更充足,對(duì)新技術(shù)的掌握也更靈活。重點(diǎn)看醫(yī)生近三年的病例數(shù)量,尤其是和自己相似的病例效果,比單純看職稱靠譜。
② 隱形矯正不是人人能做
牙齒嚴(yán)重?fù)頂D、咬合紊亂的患者,可能需要先拔牙或用傳統(tǒng)托槽排齊,再換隱形牙套。別輕信 "任何情況都能隱形矯正" 的說法,九院醫(yī)生都會(huì)先做 CT 評(píng)估,不合適會(huì)直接說明。
③ 復(fù)診時(shí)間千萬別偷懶
九院患者多,復(fù)診通常要提前預(yù)約,但再忙也別拖。比如隱形矯正需要按時(shí)換牙套,傳統(tǒng)托槽要定期加力,錯(cuò)過時(shí)間可能讓矯正周期延長(zhǎng)好幾個(gè)月。實(shí)在來不了可以問醫(yī)生能不能線上簡(jiǎn)單指導(dǎo),但線下調(diào)整必不可少。
其實(shí)選正畸醫(yī)生就像找鞋,合不合腳只有自己知道。九院口腔正畸科的硬實(shí)力擺在這里,張哲諶、劉加強(qiáng)、楊一鳴三位醫(yī)生各有專攻,不管是簡(jiǎn)單的牙齒排齊還是復(fù)雜的正頜聯(lián)合治療,都能找到匹配的方案。
正畸是個(gè)長(zhǎng)期工程,選對(duì)地方和醫(yī)生能少走很多彎路。想知道自己的牙齒適合哪種矯正方式,或者想了解醫(yī)生的最新坐診時(shí)間,點(diǎn)擊文中【在線咨詢】就能問清楚,早了解早擺脫牙齒煩惱~
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