顴骨寬,拍照顯臉大,這是很多人踏進(jìn)整形外科大門的直接原因。醫(yī)生給出的方案單上常出現(xiàn)兩行字:
A.顴骨降低術(shù)
B.顴骨內(nèi)推術(shù)
名字只差兩個(gè)字,切口位置、截骨方式、固定材料、恢復(fù)周期、花錢多少卻全不一樣。
到底選哪個(gè)?不是“哪個(gè)更好”,而是“哪個(gè)更適合你”。
先把兩個(gè)術(shù)式拆開講清楚,再談錢、談人、談恢復(fù),最后給表格、給趨勢(shì),少?gòu)U話,多干貨。

一、項(xiàng)目解析:降低是“削”,內(nèi)推是“折”
(1)顴骨降低——把“高”修掉
切口在頭皮+口腔上齦溝,醫(yī)生把顴弓后段截?cái)啵侔扬E骨體上緣磨薄,整塊骨頭向下向內(nèi)壓,鈦釘固定。
目的單純:高度下來,側(cè)面弧線柔和。
適合人群:正面看顴弓不寬,但側(cè)面45°“鼓”一塊,像多貼半塊餅干。
手術(shù)時(shí)間:2.5–3小時(shí)。
麻醉:全麻。
出血量:50–80 ml,術(shù)后引流管放24小時(shí)。
(2)顴骨內(nèi)推——把“寬”收進(jìn)去
切口同樣在頭皮+口腔,但醫(yī)生截的是顴弓前后兩端,把“拱橋”完整取下,往里平移3–6 mm,再鈦板鈦釘鎖回。
高度基本不變,正面視覺縮窄。
適合人群:正面看臉像倒扣的盆,兩側(cè)外擴(kuò),自拍必須開瘦臉。
手術(shù)時(shí)間:3–3.5小時(shí)。
麻醉:全麻。
出血量:60–100 ml,引流管24–48小時(shí)。
一句話總結(jié):
降低=“高改低”,內(nèi)推=“寬改窄”。
有人高度寬度都不滿意?那就“降低+內(nèi)推”聯(lián)合做,費(fèi)用直接翻倍,恢復(fù)期也翻倍,后面會(huì)細(xì)說。
二、費(fèi)用明細(xì)解讀:為啥有人3萬,有人8萬?
(1)手術(shù)費(fèi)本身
單純降低:3.2–4.5萬元,均值3.8萬。
單純內(nèi)推:3.8–5.2萬元,均值4.3萬。
聯(lián)合做:6.5–9萬元,均值7.5萬。
價(jià)格高低看三點(diǎn):
?、籴t(yī)生頭銜——主任比主治貴1–1.5萬;
②固定材料——純鈦釘一顆200元,鈦板一片800元,有人一側(cè)釘3顆,有人釘6顆,差出2000多;
?、坩t(yī)院地段——北京國(guó)貿(mào) vs 鄭州金水,房租差3倍,手術(shù)費(fèi)自然水漲船高。
(2)麻醉+住院+檢查
全麻插管費(fèi):2500–3500元。
術(shù)前化驗(yàn)+CT三維重建:1200–1800元,均值1500。
住院3晚:每天800–1200元,想住單人間?每晚加600。
術(shù)后3天靜脈消炎+止血+營(yíng)養(yǎng):每天400左右。
加一起,再多準(zhǔn)備7000–9000塊,別等護(hù)士站催押金才臨時(shí)刷卡。
(3)隱形支出
頭面頸彈力套:醫(yī)院賣380,淘寶120,但醫(yī)生一句話“必須在醫(yī)院買”,多數(shù)人乖乖掏錢。
祛疤膏:拆線后涂3個(gè)月,一支180,用6支,又是1000。
術(shù)后第10天、30天、90天復(fù)查,異地跑京滬,高鐵票+請(qǐng)假扣錢,算3000不多。
所以,3萬只是門票,全程跟到半年,兜里最好有5萬再動(dòng)刀。
三、消費(fèi)人群年齡層分析:30歲是分水嶺
表格1:2024年1–9月全國(guó)5家醫(yī)美機(jī)構(gòu)顴骨項(xiàng)目年齡分布(樣本量2180人)
| 年齡段 | 占比 | 平均消費(fèi)(萬元) | 二次修復(fù)率 | 滿意度(10 分制) |
|---|---|---|---|---|
| 18–24 歲 | 12% | 3.6 | 4.8% | 8.2 |
| 25–29 歲 | 28% | 4.1 | 3.5% | 8.6 |
| 30–34 歲 | 35% | 4.4 | 2.1% | 8.9 |
| 35–39 歲 | 18% | 4.5 | 2.3% | 8.7 |
| 40–45 歲 | 7% | 4.7 | 5.4% | 7.9 |
能看出:
30–34歲人群最舍得花錢,也最滿意。
18–24歲不少是學(xué)生,預(yù)算卡得死,選低價(jià)醫(yī)生,修復(fù)率反而高。
40歲以上皮膚彈性下降,骨頭削了皮掛不住,滿意度掉得明顯。
醫(yī)生私下說:“35歲前骨頭質(zhì)量好,皮膚回縮能力強(qiáng),術(shù)后臉不垮,性價(jià)比最高。”
四、恢復(fù)期注意事項(xiàng):前7天最難熬,第30天看效果
(1)0–72小時(shí)
冰敷+引流管,臉腫成“發(fā)面饅頭”,嘴里切口滲血絲,只能喝流食。
護(hù)士每小時(shí)過來吸一次引流,半夜也不放過,睡眠稀碎。
有的朋友問:“能偷偷吃麻辣燙嗎?”——想啥呢,張嘴疼得吸涼氣,辣油一碰直接升天。
(2)第4–14天
拔引流管,換頭套,腫開始往下走,眼周發(fā)黃,像被揍兩拳。
第7天拆頭皮釘,第10天拆口腔線,拆線那一下比打麻藥酸爽。
吃方面:半流食到軟食,面條得煮20分鐘,嚼一口換三口氣。
(3)第15–30天
浮腫每天褪一點(diǎn),顴骨區(qū)域麻麻的,笑不起來,做表情像“面癱”。
醫(yī)生讓熱敷+張嘴訓(xùn)練,一天3組,每組10次,防止關(guān)節(jié)黏連。
可以出門,但必須戴頭套,回頭率300%,社恐直接變社死。
(4)第31–90天
80%腫消完,側(cè)面弧線開始順眼,拍照不用擋臉。
但吃硬東西仍酸,蘋果只能蒸著吃。
鈦釘在皮下可摸到,有人心理膈應(yīng),第6個(gè)月再做局麻取釘,費(fèi)用3000–5000。
(5)90天以后
骨骼基本愈合,剩下的10%腫要靠時(shí)間。
皮膚松弛的會(huì)顯臉垮,醫(yī)生讓做射頻+超聲炮,一套下來1.2萬,又是不知不覺的支出。
五、滿意度調(diào)查:聯(lián)合術(shù)式分?jǐn)?shù)最高,也最貴
表格2:2024年術(shù)后6個(gè)月電話隨訪(樣本量818人,回收率92%)
| 術(shù)式 | 非常滿意 | 一般滿意 | 不滿意 | 滿意度 |
|---|---|---|---|---|
| 單純降低 | 62% | 30% | 8% | 8.5 |
| 單純內(nèi)推 | 65% | 28% | 7% | 8.6 |
| 降低 + 內(nèi)推 | 74% | 22% | 4% | 9.1 |
不滿意集中點(diǎn):
降低——“高度沒下來多少,白花冤枉錢”;
內(nèi)推——“正面看窄了,側(cè)面還是鼓”;
聯(lián)合做雖然貴,但“高+寬”一起解決,負(fù)面評(píng)論最少。
也有4%的人嫌“太網(wǎng)紅”,回家被爸媽說不像自己——審美這東西,永遠(yuǎn)眾口難調(diào)。
六、未來趨勢(shì):3D打印截骨導(dǎo)板+可吸收釘,錢更貴,恢復(fù)更快
再一個(gè),傳統(tǒng)截骨靠醫(yī)生手繪線,誤差2毫米很常見。
2025年起,北京、上海幾家三甲把3D打印導(dǎo)板搬進(jìn)手術(shù)室,術(shù)前CT數(shù)據(jù)直接建模,截骨線卡到位,誤差縮到0.3毫米,手術(shù)時(shí)間縮短30分鐘。
可吸收鈦釘也悄悄上市,一年半后自動(dòng)代謝,省得二次取釘,但材料費(fèi)漲40%,一套釘多掏6000塊。
也有人問:“以后會(huì)不會(huì)機(jī)器人削骨?”
其實(shí)吧,磨骨可以機(jī)械臂,截骨要避開牙根、神經(jīng),目前還得人來判斷,十年內(nèi)完全機(jī)器人不現(xiàn)實(shí)。
價(jià)格走向?材料升級(jí)+耗材集采降價(jià)對(duì)沖,預(yù)測(cè)未來兩年單純術(shù)式漲幅≤5%,聯(lián)合術(shù)式可能降8%,但高端醫(yī)生號(hào)依舊一號(hào)難求。
顴骨降低與顴骨內(nèi)推,一字之差,術(shù)式、費(fèi)用、恢復(fù)、人群全不一樣。
降低解決“高”,內(nèi)推解決“寬”,聯(lián)合做最徹底也最花錢。
30–34歲是黃金年齡段,術(shù)前準(zhǔn)備5萬預(yù)算,留足3個(gè)月恢復(fù)期,滿意度最高。
技術(shù)迭代讓截骨更精準(zhǔn),可吸收釘、3D導(dǎo)板已在國(guó)內(nèi)落地,未來會(huì)更安全,但“選對(duì)醫(yī)生”永遠(yuǎn)是第一前提。
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三元整形網(wǎng)溫馨提示:未滿18周歲的青少年不宜做整形手術(shù)!
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