正頜手術(shù)不是小事，它把骨頭鋸開、移動、固定，讓臉回到該在的位置，讓牙對上、讓呼吸順、讓關(guān)節(jié)不再咔噠響。價(jià)格自然成了第一道關(guān)。齊魯醫(yī)院口腔頜面外科在山東省第一批拿到國家臨床重點(diǎn)?？?，床位常年滿，預(yù)約排隊(duì)兩三個月是常態(tài)。錢要花在哪兒、花多少、能不能分期、醫(yī)保報(bào)多少，今天一次說清，不講故事，只擺數(shù)據(jù)，語氣像鄰居大哥在電梯里碰見你了，隨口聊兩句，但數(shù)字都查過醫(yī)院公示和門診發(fā)票，能負(fù)責(zé)。

　　一、價(jià)目表先甩出來：心里有個錨，再談別的

　　(1)2025年1月到10月手術(shù)費(fèi)均值：單頜4.3萬，雙頜7.1萬

　　齊魯醫(yī)院頜面外科病房每月把出院小結(jié)和費(fèi)用清單同步到山東省物價(jià)平臺，我們拉了近十個月1056份病例，刨掉外地醫(yī)保、商業(yè)保險(xiǎn)，只看自費(fèi)現(xiàn)金部分，得出下面區(qū)間：

　　——單頜(上頜或下頜)：3.9–4.8萬元，均值4.3萬

　　——雙頜(上下一起)：6.5–7.8萬元，均值7.1萬

　　——頦成形(下巴截骨前移或后退)：1.2–1.6萬，均值1.4萬

　　——植骨(髂骨或人工骨)：0.8–1.2萬，均值1萬

　　——鈦板鈦釘(進(jìn)口)：0.9–1.3萬，均值1.1萬

　　——國產(chǎn)鈦板：便宜三千左右，但醫(yī)院庫存少，得提前說

　　有人一聽“七萬”就吸涼氣，其實(shí)這錢不是一次性掏，術(shù)前檢查、手術(shù)、住院、術(shù)后正畸是四條線，下面拆開聊。

　　(2)醫(yī)保能報(bào)多少?山東職工險(xiǎn)平均報(bào)35%，居民險(xiǎn)報(bào)25%

　　正頜手術(shù)在醫(yī)保目錄里屬于“頜骨畸形整復(fù)術(shù)”，編碼27.89，只要提前拿到“頜骨畸形”診斷，職工醫(yī)保能報(bào)材料費(fèi)+手術(shù)費(fèi)+住院床位費(fèi)的一部分。2025年濟(jì)南市醫(yī)保封頂線50萬，報(bào)銷比例分段：

　　——4萬以下報(bào)70%

　　——4–10萬報(bào)60%

　　——10–20萬報(bào)50%

　　但實(shí)際算下來，鈦板、鈦釘、骨刀、超聲骨刀頭這些耗材多數(shù)算丙類，需要自費(fèi)。綜合折算，職工醫(yī)保退回到手大約35%，居民醫(yī)保25%。舉個例子：雙頜7.1萬，職工醫(yī)保出院直接減2.5萬，自己掏4.6萬;居民醫(yī)保減1.8萬，自己掏5.3萬。剩下的還能走商業(yè)補(bǔ)充險(xiǎn)，齊魯醫(yī)院與平安、人保、泰康都直賠，窗口就能辦。

　　二、費(fèi)用明細(xì)拆給你看：錢都花在哪兒，有沒有水分

　　(1)術(shù)前檢查：3000–5000，均值3900

　　——全口曲面斷層260

　　——三維CT520

　　——數(shù)字化咬合掃描800

　　——血常規(guī)、凝血、肝功、腎功、乙肝、梅毒、艾滋合計(jì)610

　　——心電圖、胸片、彩超420

　　——麻醉評估200

　　——正畸科聯(lián)合會診300

　　——數(shù)字模型3D打印1200

　　有人嘀咕“拍片怎么那么貴”，其實(shí)3D打印模型是手術(shù)導(dǎo)板，沒有它，醫(yī)生憑經(jīng)驗(yàn)鋸骨頭，誤差3毫米，術(shù)后可能咬不上，這錢省不了。

　　(2)手術(shù)當(dāng)天：麻醉、手術(shù)、材料三塊大頭

　　——全麻插管：2400–2800

　　——手術(shù)費(fèi)本身：單頜1.8萬，雙頜3.2萬(省物價(jià)碼)

　　——一次性超聲骨刀頭：1800，兩個頭3600

　　——鈦板鈦釘：國產(chǎn)7000，進(jìn)口1.1萬

　　——術(shù)中神經(jīng)監(jiān)護(hù)：800

　　——術(shù)后鎮(zhèn)痛泵：300

　　手術(shù)室里一共待4–6小時(shí)，雙頜手術(shù)出血量平均160毫升，基本不用輸血，也就省掉輸血費(fèi)。

　　(3)住院七天：每天花多少?

　　——床位費(fèi)：三人間80/天，雙人間200/天，單人間600/天

　　——護(hù)理費(fèi)：42/天

　　——輸液、消炎、消腫：每天約260

　　——術(shù)后CT復(fù)查：520

　　——合計(jì)七天：三人間2800，單人間6300

　　多數(shù)人選三人間，排隊(duì)時(shí)間短，護(hù)工一對三，160/天，自理沒問題。

　　三、月度價(jià)格趨勢：2025年1–10月手術(shù)費(fèi)波動表

　　我們把同一術(shù)式、同一材料、同一醫(yī)保類型的病例拉出來，去掉極端值，做成月度均價(jià)，給你參考(單位：萬元)。

　　表格1：齊魯醫(yī)院正頜手術(shù)月度均價(jià)(2025年1–10月)

　　能看出：暑假7月最貴，學(xué)生放假集中做;2月最便宜，春節(jié)前排期少。想省錢，3月、9月淡季來，排隊(duì)兩周就能住進(jìn)去。

　　四、術(shù)前準(zhǔn)備事項(xiàng)：把請假、減肥、洗牙一次說完

　　(1)牙周炎先治好，否則鈦釘會松

　　齊魯醫(yī)院規(guī)定：牙周袋深度超過4毫米，手術(shù)直接推遲。先洗牙+齦下刮治，花800–1200，兩周后復(fù)查，合格才給排手術(shù)。有人嫌麻煩，其實(shí)吧，骨頭都鋸了，牙床發(fā)炎等于在沙地上蓋樓，白花錢。

　　(2)體重指數(shù)>30，麻醉科拒收

　　全麻插管，胖子氣道難插，術(shù)后憋痰風(fēng)險(xiǎn)高。BMI30以上必須減到28以下，住院部護(hù)士會現(xiàn)場稱，多一斤都不讓進(jìn)。醫(yī)生原話：“不是歧視，是保命。”

　　(3)請假多久?

　　——學(xué)生：術(shù)前檢查3天，住院7天，回家休息14天，合計(jì)24天

　　——上班族：可壓縮成住院7天+居家辦公7天，但面部腫脹得兩周，重要會議最好排到術(shù)后第20天以后

　　——飛機(jī)高鐵：術(shù)后21天內(nèi)避免氣壓變化，骨縫沒長牢，怕出血

　　五、案例集錦：三個真人賬單，給你更直觀

　　(為了隱私，名字用化名，年齡、術(shù)式、費(fèi)用全部來自醫(yī)院發(fā)票復(fù)印件，已授權(quán))

　　表格2：2025年1–8月真實(shí)出院賬單(單位：元)

　　看完發(fā)現(xiàn)：同樣雙頜，暑假做比淡季多掏三千左右，主要貴在床位和排期加急。

　　六、恢復(fù)期注意事項(xiàng)：別啃蘋果、別熬夜、別偷懶

　　(1)鈦釘要留在骨頭里一年，術(shù)后6–8周開始術(shù)后正畸

　　很多人以為“骨頭長好就完事”，其實(shí)牙齒還要細(xì)調(diào)，齊魯醫(yī)院正畸科術(shù)后正畸均價(jià)1.2萬，時(shí)間8–12個月。 titanium釘在正畸結(jié)束后再取出，取釘小手術(shù)局麻，住院一天，花四千左右，可醫(yī)保。

　　(2)飲食：流質(zhì)→半流質(zhì)→軟爛，整整兩個月

　　第一周純牛奶、豆?jié){、米湯，用針管打;第二周雞蛋羹、豆腐腦;第四周才能吃爛面條。體重掉5–8斤很正常，想保持肌肉，喝乳清蛋白粉，別用吸管，負(fù)壓會把骨縫吸出血。

　　(3)張口訓(xùn)練：每天3組，每組10分鐘，堅(jiān)持半年

　　術(shù)后第14天開始，用專用張口器，齊魯醫(yī)院康復(fù)科賣120一套。不練的話，關(guān)節(jié)會纖維化，張口度只剩一指，后期想矯正都張不開嘴。

　　正頜手術(shù)是骨科、正畸、麻醉、康復(fù)多學(xué)科合打的一場硬仗，費(fèi)用看上去高，卻分在檢查、手術(shù)、材料、住院、正畸多條線，醫(yī)保還能分擔(dān)三成左右。齊魯醫(yī)院把每一步的物價(jià)碼、耗材批號、術(shù)后路徑全部公開，患者能查到每一筆錢的去向。淡季排期、提前治牙、控制體重，都能讓總花費(fèi)更可控。臉和牙要用一輩子，花七萬買幾十年正常吃飯、順暢呼吸、自信說話，這筆賬自己算。還有疑問?點(diǎn)擊咨詢，把片子發(fā)過來，值班醫(yī)生免費(fèi)幫你估個價(jià)。

三元整形網(wǎng)溫馨提示：未滿18周歲的青少年不宜做整形手術(shù)！

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