很多姐妹做了假體項(xiàng)目后，可能會(huì)聽(tīng)說(shuō) “包膜攣縮” 這個(gè)詞，一聽(tīng)到就有點(diǎn)慌：這玩意兒到底是啥?要是真出現(xiàn)了，不把假體取出來(lái)行不行?其實(shí)不少人做完假體(比如隆胸、隆鼻)后，身體會(huì)對(duì)假體產(chǎn)生一層纖維包膜，這本來(lái)是正常保護(hù)反應(yīng)，但要是包膜變厚變硬，就成了包膜攣縮。到底能不能不取出?不同情況處理方式不一樣，下面就跟大家好好聊聊，幫你搞清楚這里面的門(mén)道。
一、先弄明白：包膜攣縮到底是咋回事?
不少人剛聽(tīng)說(shuō) “包膜攣縮” 時(shí)，總覺(jué)得是很?chē)?yán)重的問(wèn)題，其實(shí)先搞清楚它的來(lái)龍去脈，就不會(huì)那么緊張了。簡(jiǎn)單說(shuō)，就是咱們身體對(duì) “外來(lái)物” 假體的一種自然反應(yīng)，只是反應(yīng)程度不一樣，才會(huì)出現(xiàn)要不要處理的區(qū)別。
(1)包膜攣縮是咋形成的?
咱們的身體有個(gè) “保護(hù)機(jī)制”，遇到不是自己的東西(比如假體)，就會(huì)啟動(dòng)防御，讓周?chē)睦w維組織慢慢圍過(guò)來(lái)，形成一層膜，這就是 “包膜”。正常情況下，這層膜很薄、很軟，不會(huì)影響假體效果，也沒(méi)啥不舒服。但要是出現(xiàn)一些情況，比如假體材質(zhì)刺激、手術(shù)時(shí)無(wú)菌沒(méi)做好、術(shù)后護(hù)理不到位，或者個(gè)人體質(zhì)容易長(zhǎng)疤痕，這層包膜就會(huì)變厚、變硬，緊緊裹住假體，這就成了 “包膜攣縮”。
打個(gè)比方，就像給氣球外面套了層軟布，正常軟布不影響氣球形狀;但要是軟布變成了硬紙板，還越裹越緊，氣球就會(huì)變形，摸起來(lái)也硬邦邦的，這跟包膜攣縮的情況有點(diǎn)像。
(2)包膜攣縮有哪些常見(jiàn)表現(xiàn)?
很多人不知道自己是不是出現(xiàn)了包膜攣縮，其實(shí)從觸感、外觀和自身感受上，能看出一些跡象。比如摸起來(lái)和之前不一樣，或者有不舒服的感覺(jué)，都可能是信號(hào)。下面這個(gè)表格，幫大家把表現(xiàn)和自我判斷的方法理清楚，方便對(duì)照著看：
| 包膜攣縮常見(jiàn)表現(xiàn) | 自我判斷方法 | 可能出現(xiàn)的部位 |
| 觸感變硬 | 用手摸假體周?chē)杏X(jué)比之前硬很多，甚至像摸石頭，和周?chē)＝M織手感差別明顯 | 隆胸假體多在胸部，隆鼻假體多在鼻梁、鼻頭 |
| 有壓痛或脹痛 | 按壓假體部位時(shí)，會(huì)有隱隱的疼，或者平時(shí)沒(méi)按壓也會(huì)覺(jué)得脹脹的、不舒服 | 胸部假體可能在抬手、翻身時(shí)更明顯，鼻部假體可能在碰鼻子時(shí)疼 |
| 假體移位 | 看起來(lái)假體位置和剛做完手術(shù)時(shí)不一樣，比如隆胸后一邊高一邊低，隆鼻后鼻梁歪了 | 胸部、鼻部是常見(jiàn)部位，嚴(yán)重時(shí)外觀變化很明顯 |
| 外觀不自然 | 比如隆胸后胸部看起來(lái)很僵硬，沒(méi)有正常的弧度；隆鼻后鼻梁看起來(lái)很假、不流暢 | 直接能從外觀上看出來(lái)，和自己預(yù)期的效果差很多 |
二、核心問(wèn)題：包膜攣縮不取出，到底行不行?
這是大家最關(guān)心的問(wèn)題，其實(shí)沒(méi)有絕對(duì)的 “行” 或 “不行”，關(guān)鍵看攣縮的程度、自身感受以及醫(yī)生的評(píng)估。有的情況可以先觀察，不用急著取;但有的情況要是拖著，反而可能出更多問(wèn)題。
(1)能暫時(shí)不取出的情況
不是所有包膜攣縮都得馬上做手術(shù)取出來(lái)，要是情況比較輕，自己也沒(méi)啥不舒服，醫(yī)生評(píng)估后覺(jué)得風(fēng)險(xiǎn)低，就可以暫時(shí)不取出，定期復(fù)查就行。比如屬于 Baker I 級(jí)或 II 級(jí)的攣縮(這是行業(yè)里常用的分級(jí)方法)，Baker I 級(jí)是摸起來(lái)基本和正常組織差不多，只是稍微有點(diǎn)硬，沒(méi)有不舒服;Baker II 級(jí)是能摸到假體的存在，但觸感還不算特別硬，也沒(méi)有疼痛、移位這些情況。
像這種情況，醫(yī)生一般會(huì)建議定期去復(fù)查，比如每 3-6 個(gè)月去一次，讓醫(yī)生摸一摸、做個(gè)檢查，看看包膜有沒(méi)有變厚變硬。同時(shí)可能會(huì)教一些簡(jiǎn)單的護(hù)理方法，比如按特定手法輕輕按摩(但千萬(wàn)別自己瞎揉，得按醫(yī)生說(shuō)的來(lái))，幫助維持包膜的柔軟度。只要一直沒(méi)變化，自己也不覺(jué)得影響生活，就可以一直不取出。
(2)必須取出的情況
要是包膜攣縮已經(jīng)影響到生活，或者有潛在風(fēng)險(xiǎn)，那就別猶豫，得盡快取出來(lái)。比如出現(xiàn)這些情況：一是攣縮到 Baker III 級(jí)或 IV 級(jí)，Baker III 級(jí)是摸起來(lái)假體很明顯，而且硬，外觀也有點(diǎn)變形;Baker IV 級(jí)就更嚴(yán)重了，摸起來(lái)硬得像石頭，還會(huì)有明顯的疼痛，外觀變形也很厲害，比如胸部變成 “硬球”，鼻子歪得明顯。
二是出現(xiàn)了其他并發(fā)癥，比如假體破裂、感染，這種時(shí)候不管攣縮程度如何，都得把假體取出來(lái)，不然感染可能擴(kuò)散，對(duì)身體傷害更大。還有一種情況是自己覺(jué)得特別不舒服，哪怕攣縮程度不算最嚴(yán)重，但已經(jīng)影響到日常生活和心情，醫(yī)生評(píng)估后也會(huì)建議取出。
下面這個(gè)表格，把不同情況的處理建議和風(fēng)險(xiǎn)整理好了，大家可以對(duì)照著參考：
| 包膜攣縮情況（按 Baker 分級(jí)） | 處理建議 | 不及時(shí)處理的風(fēng)險(xiǎn) |
| Baker I 級(jí)（輕度，無(wú)不適） | 每 3-6 個(gè)月復(fù)查一次，按醫(yī)囑做簡(jiǎn)單護(hù)理 | 少數(shù)可能發(fā)展為更高級(jí)別攣縮 |
| Baker II 級(jí)（輕度，能摸出假體） | 定期復(fù)查（每 4-6 個(gè)月），觀察變化，不建議自行處理 | 可能出現(xiàn)輕微疼痛或外觀輕微變化 |
| Baker III 級(jí)（中度，硬且外觀變形） | 找醫(yī)生評(píng)估，若影響生活建議手術(shù)取出；若不影響，需縮短復(fù)查間隔（每 2-3 個(gè)月） | 疼痛加重，外觀變形更明顯，可能影響周?chē)M織 |
| Baker IV 級(jí)（重度，硬且疼痛） | 建議盡快手術(shù)取出，避免損傷周?chē)M織 | 假體破裂、感染風(fēng)險(xiǎn)升高，可能導(dǎo)致更嚴(yán)重的組織問(wèn)題 |
| 伴隨假體破裂 / 感染 | 立即手術(shù)取出，術(shù)后按醫(yī)囑抗感染 | 感染擴(kuò)散，損傷胸大肌 / 鼻部組織，留下疤痕 |
三、遇到包膜攣縮，除了 “取不取”，還該做啥?
不少人遇到包膜攣縮，只會(huì)糾結(jié) “取還是不取”，其實(shí)還有很多關(guān)鍵步驟要做，比如找對(duì)醫(yī)生、做好護(hù)理，這些都能幫你少走彎路，避免問(wèn)題加重。
(1)先找專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估，別自己瞎判斷
很多人自己摸著手感硬，就覺(jué)得是嚴(yán)重?cái)伩s，慌得不行;也有人明明已經(jīng)疼得厲害，卻覺(jué)得 “忍忍就好”，這些都不對(duì)。正確的做法是找做過(guò)假體手術(shù)的專(zhuān)科醫(yī)生，比如做隆胸就找胸外科或整形科里擅長(zhǎng)隆胸的醫(yī)生，做隆鼻就找鼻整形專(zhuān)科醫(yī)生。
醫(yī)生會(huì)通過(guò)觸診(用手摸)、影像學(xué)檢查(比如超聲、MRI)來(lái)判斷包膜的厚度、假體有沒(méi)有問(wèn)題，然后結(jié)合你的感受，給出準(zhǔn)確的分級(jí)和建議。別隨便找個(gè)醫(yī)生看，更別在網(wǎng)上搜點(diǎn)信息就自己下結(jié)論，不然可能錯(cuò)過(guò)最佳處理時(shí)機(jī)，或者做了沒(méi)必要的手術(shù)。
(2)日常護(hù)理別瞎折騰，按規(guī)矩來(lái)
要是醫(yī)生說(shuō)可以暫時(shí)觀察，日常護(hù)理就很關(guān)鍵，但千萬(wàn)別瞎折騰。比如別自己用力揉假體部位，有的人覺(jué)得 “揉一揉能變軟”，結(jié)果越揉越刺激包膜，反而讓它變硬;也別隨便用什么 “去疤痕” 的產(chǎn)品涂在手術(shù)部位，很多產(chǎn)品沒(méi)經(jīng)過(guò)驗(yàn)證，可能會(huì)刺激皮膚，甚至引發(fā)感染。
正確的護(hù)理是：保持手術(shù)部位清潔，平時(shí)穿衣服別太緊身，避免擠壓到假體;要是醫(yī)生教了按摩方法，就按時(shí)間、按力度來(lái)，別多按也別少按;有任何不舒服，比如突然疼得厲害、紅腫，別等復(fù)查，趕緊聯(lián)系醫(yī)生。
(3)取出后的后續(xù)選擇，別盲目決定
要是最后決定把假體取出來(lái)，取出后要不要再放新假體，或者換其他方式，別盲目做決定。比如有的人取出隆胸假體后，覺(jué)得胸部空了，想馬上再放一個(gè)，這時(shí)候得看身體情況 —— 要是包膜攣縮很?chē)?yán)重，取出后可能需要先恢復(fù) 3-6 個(gè)月，等組織長(zhǎng)好、變軟了，再評(píng)估能不能放新假體;要是有感染，得先把感染治好，才能考慮后續(xù)。
還有的人取出后，不想再用假體，也可以跟醫(yī)生聊其他方案，比如隆胸可以考慮自體脂肪填充，隆鼻可以考慮自體軟骨。但不管選哪種，都得跟醫(yī)生充分溝通，把自己的需求和顧慮說(shuō)清楚，讓醫(yī)生根據(jù)你的身體條件給出建議，別跟風(fēng)選別人覺(jué)得好的方式。
要是你現(xiàn)在正糾結(jié)包膜攣縮要不要取，或者摸不準(zhǔn)自己是哪種情況，別自己瞎琢磨，也別輕信網(wǎng)上的 “偏方”，點(diǎn)擊文中【在線(xiàn)咨詢(xún)】，讓專(zhuān)業(yè)醫(yī)生幫你看檢查報(bào)告、做評(píng)估，給你量身定制的建議，省得走冤枉路，也能讓自己更放心。
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