不少家長發(fā)現(xiàn)娃牙齒長歪,尤其是下牙把上牙包起來的時候,心里就開始犯嘀咕:這地包天到底要不要治?啥時候治才最好?要是等娃長大了再弄,會不會更麻煩?其實啊,地包天矯正還真有講究,不是隨便啥時候都能弄,也不是越晚越好。今天就跟大家好好嘮嘮矯正地包天的那些事兒,從最佳年齡說到矯正方法,再給大家看些真實數(shù)據(jù),幫家長們把這事兒弄明白,別因為不清楚耽誤了娃的牙齒矯正。
一、先搞懂:啥是地包天?為啥會出現(xiàn)?
很多家長只知道娃牙齒 “地包天”,但具體是咋回事兒可能沒太弄明白。其實地包天在口腔醫(yī)學里叫 “前牙反頜”,簡單說就是下排牙齒比上排牙齒突出,咬東西的時候下牙先碰到上牙,從側(cè)面看臉型可能會有點 “月牙臉” 的感覺。
那為啥娃會出現(xiàn)地包天呢?主要有這么幾個原因:
(1)遺傳因素占大頭
要是爸媽或者家里長輩有地包天的情況,娃出現(xiàn)地包天的概率就會比普通娃高不少。畢竟牙齒和頜骨的發(fā)育受遺傳影響還挺大的,就像眼睛、鼻子遺傳一樣,頜骨發(fā)育的 “小毛病” 也可能跟著遺傳。
(2)不良習慣 “催出來”
有些娃從小就有不好的習慣,比如喜歡咬手指頭、咬嘴唇,還有的娃吃奶瓶的時候姿勢不對,比如奶瓶拿得太高,或者躺著吃奶,這些都可能讓下頜骨發(fā)育受到影響,慢慢就變成地包天了。
(3)替牙期 “出岔子”
娃在換牙的時候,如果乳牙掉得太早或者太晚,都可能讓恒牙萌出的位置不對。比如乳牙掉早了,旁邊的牙齒可能會往空隙里擠,等恒牙再長出來的時候,位置就不夠了,容易出現(xiàn)牙齒排列紊亂,進而引發(fā)地包天。
二、重點來了:矯正地包天的最佳年齡是啥時候?
這絕對是家長們最關(guān)心的問題,畢竟要是錯過最佳時間,不僅矯正難度會增加,可能還會影響娃的臉型發(fā)育。根據(jù)口腔行業(yè)的相關(guān)文獻和臨床數(shù)據(jù)來看,矯正地包天的最佳年齡可以分成兩個階段,不同階段的矯正重點和效果都不一樣。
(1)第一階段:3-5 歲的 “早期干預(yù)黃金期”
很多家長覺得娃太小,牙齒還沒長齊,矯正太早了。但實際上,3-5 歲是地包天早期干預(yù)的好時候。這個階段娃的頜骨還在快速發(fā)育,骨頭比較有彈性,可塑性強,通過簡單的矯正器就能引導頜骨正常發(fā)育,把地包天的問題及時糾正過來。
就拿臨床案例來說,有個 3 歲半的小男孩,因為家里爸爸有地包天,他也出現(xiàn)了明顯的前牙反頜。家長帶他去醫(yī)院檢查后,醫(yī)生給戴了活動矯正器,每天戴夠 12 小時以上,大概堅持了 6 個月,地包天的情況就有了明顯改善,等后來換牙的時候,恒牙萌出的位置也很正常,沒再出現(xiàn)地包天。
不過要注意,這個階段的矯正主要針對的是乳牙期的地包天,而且需要家長和娃的配合,畢竟矯正器需要每天佩戴足夠的時間才能有效果。要是娃太小,不配合戴矯正器,那可能就得等稍微大一點再進行干預(yù)。
(2)第二階段:8-12 歲的 “替牙期關(guān)鍵矯正期”
如果錯過了 3-5 歲的早期干預(yù),那 8-12 歲這個替牙期就千萬別再錯過。這個階段娃的乳牙和恒牙正在交替,頜骨發(fā)育還沒完全定型,是矯正牙齒和頜骨關(guān)系的關(guān)鍵時期。
這個時候矯正,醫(yī)生會根據(jù)娃的牙齒情況,選擇合適的矯正器,比如功能矯正器、固定矯正器等,不僅能糾正牙齒的反頜問題,還能引導頜骨朝著正常的方向發(fā)育,讓臉型看起來更協(xié)調(diào)。要是等過了 12 歲,娃的頜骨基本發(fā)育成熟了,再想矯正地包天,可能就需要更復雜的矯正方法,甚至可能需要配合手術(shù)才能達到理想效果。
為了讓大家更清楚不同年齡段矯正地包天的差異,下面給大家整理了一個表格:
| 矯正階段 | 年齡范圍 | 矯正重點 | 矯正難度 | 矯正效果 |
| 早期干預(yù)期 | 3-5 歲 | 引導頜骨正常發(fā)育,糾正乳牙反頜 | 較低 | 能有效引導頜骨發(fā)育,降低恒牙期地包天概率 |
| 替牙期矯正 | 8-12 歲 | 調(diào)整牙齒排列,改善頜骨關(guān)系 | 中等 | 既能糾正牙齒問題,又能優(yōu)化頜骨發(fā)育,效果較穩(wěn)定 |
| 恒牙期矯正 | 12 歲以上 | 主要糾正牙齒反頜,嚴重時需配合手術(shù) | 較高 | 牙齒矯正效果明顯,但頜骨發(fā)育已基本定型,臉型改善有限 |
三、矯正地包天常用的方法有哪些?效果咋樣?
不同年齡段的地包天,矯正方法也不一樣,效果和需要的時間也有差異。下面就給大家介紹幾種常見的矯正方法,再用數(shù)據(jù)和案例給大家說說實際效果。
(1)活動矯正器:適合 3-5 歲乳牙期娃
活動矯正器就像定制的 “小牙套”,可以隨時取下來,比如吃飯、刷牙的時候。這種矯正器主要是通過施加輕微的力量,引導下頜骨往后退,讓上牙和下牙恢復正常的咬合關(guān)系。
根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計,乳牙期使用活動矯正器矯正地包天,成功率能達到 80% 以上,而且矯正時間相對較短,一般 3-6 個月就能看到明顯效果。不過前提是娃能配合佩戴,每天佩戴時間要達到 12-14 小時。
有個 4 歲的小女孩,因為長期躺著吃奶,出現(xiàn)了地包天。醫(yī)生給她做了活動矯正器,家長每天監(jiān)督她佩戴,大概 4 個月后,上牙和下牙就能正常咬合了,臉型也比之前好看了不少。
(2)功能矯正器:替牙期娃的 “好幫手”
8-12 歲替牙期的娃,因為有恒牙萌出,頜骨發(fā)育也比乳牙期快,所以常用功能矯正器。這種矯正器能通過改變口腔周圍肌肉的力量,來調(diào)整頜骨和牙齒的關(guān)系,比如常見的 Frankel 矯正器、Twin-block 矯正器等。
功能矯正器的矯正時間一般在 6-12 個月,具體時間要看娃地包天的嚴重程度。有臨床數(shù)據(jù)顯示,替牙期使用功能矯正器矯正地包天,后續(xù)恒牙期不需要再進行復雜矯正的概率能達到 70% 左右。
比如有個 10 歲的小男孩,替牙期出現(xiàn)了地包天,而且下頜骨有點突出。醫(yī)生給他用了 Twin-block 矯正器,佩戴了 8 個月后,下頜骨突出的情況有了明顯改善,牙齒咬合也恢復了正常,后來恒牙全部萌出后,牙齒排列也很整齊。
(3)固定矯正器:恒牙期常用的矯正方式
如果娃過了 12 歲,頜骨基本發(fā)育成熟,地包天還沒矯正,那可能就需要用固定矯正器了,也就是大家常說的 “鋼絲牙套” 或者 “隱形牙套”。固定矯正器是把托槽粘在牙齒上,通過弓絲施加力量,把牙齒慢慢拉到正確的位置,改善地包天的情況。
固定矯正器的矯正時間相對較長,一般需要 1.5-2.5 年,而且矯正過程中需要定期去醫(yī)院調(diào)整。要是地包天比較嚴重,頜骨發(fā)育異常明顯,可能還需要在成年后配合正頜手術(shù),才能達到更好的矯正效果。
下面這個表格就給大家總結(jié)了不同矯正方法的適用情況和特點:
| 矯正方法 | 適用年齡段 | 矯正原理 | 矯正時間 | 優(yōu)點 | 缺點 |
| 活動矯正器 | 3-5 歲乳牙期 | 通過輕微力量引導下頜骨后退,糾正乳牙反頜 | 3-6 個月 | 可自行摘取,方便清潔;對牙齒損傷??;費用較低 | 需要娃配合佩戴,否則效果不佳;僅適合輕度地包天 |
| 功能矯正器 | 8-12 歲替牙期 | 改變口腔肌肉力量,調(diào)整頜骨與牙齒關(guān)系 | 6-12 個月 | 能引導頜骨發(fā)育,效果較穩(wěn)定;對恒牙萌出影響小 | 佩戴初期可能有異物感;需要定期調(diào)整 |
| 固定矯正器 | 12 歲以上恒牙期 | 通過弓絲施加力量,將牙齒拉到正確位置 | 1.5-2.5 年 | 矯正效果明顯;適用范圍廣,嚴重地包天也可使用 | 不可自行摘取,清潔難度大;可能會磨嘴;費用較高 |
四、家長常見的誤區(qū):這些想法可別再有了!
很多家長在面對娃地包天的時候,會有一些錯誤的想法,結(jié)果耽誤了最佳矯正時間。下面就給大家說說這些常見的誤區(qū),幫家長們避開 “坑”。
(1)“等娃換完牙再矯正也不遲”
這絕對是最常見的誤區(qū)!很多家長覺得,娃現(xiàn)在是乳牙,反正遲早要掉,等換了恒牙再矯正也一樣。但實際上,地包天如果不及時干預(yù),會影響頜骨的正常發(fā)育。乳牙期的地包天如果不矯正,等恒牙萌出后,很可能會發(fā)展成更嚴重的恒牙期地包天,到時候矯正難度更大,需要的時間也更長。
(2)“地包天不影響健康,不用矯正”
有些家長覺得,地包天就是牙齒不好看,對健康沒啥影響,所以不用矯正。但其實,地包天不僅影響顏值,還會影響口腔功能。比如,地包天會導致咬合關(guān)系異常,影響咀嚼功能,長期下來可能會引起腸胃問題;而且牙齒排列不整齊,還容易藏食物殘渣,增加蛀牙和牙周炎的風險。
(3)“矯正器會影響娃吃飯,還是別戴了”
確實,剛開始戴矯正器的時候,娃可能會覺得不舒服,吃飯也會受點影響。但適應(yīng)一段時間后,這種情況就會好轉(zhuǎn)。而且,為了娃的牙齒和頜骨健康,短暫的不適是值得的。如果因為怕影響吃飯而放棄矯正,錯過最佳時間,反而會給娃帶來更大的麻煩。
五、矯正地包天,關(guān)鍵在“早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)”
總的來說,矯正地包天沒有一個絕對統(tǒng)一的 “最佳年齡”,但 3-5 歲的早期干預(yù)期和 8-12 歲的替牙期矯正期,絕對是兩個不能錯過的重要階段。家長們平時要多留意娃的牙齒發(fā)育情況,如果發(fā)現(xiàn)有地包天的跡象,比如下牙包上牙、咬合時下頜突出等,一定要及時帶娃去正規(guī)的口腔醫(yī)院檢查,讓醫(yī)生根據(jù)娃的具體情況制定合適的矯正方案。
畢竟牙齒矯正不是小事,關(guān)系到娃的口腔健康和未來的顏值,可不能馬虎。要是你還有關(guān)于矯正地包天的其他疑問,比如矯正費用、矯正過程中需要注意啥等,都可以點擊文中【在線咨詢】,跟專業(yè)的口腔醫(yī)生聊聊,獲取更個性化的建議。
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